哪些肝癌相关标志物对肝癌诊断有意义
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摘要:对甲胎蛋白阴性或低浓度肝癌的诊断,需借助于其他肝癌相关标志物的辅助检测。临床上常用的有:
肝癌相关标志物对肝癌诊断有意义" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201501/480716319-20150130181606276.jpg" />
1γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶:γ-谷氨酰转肽酶正常值为40单位以下,约70%原发性肝癌此酶活性增高,但在转移性肝癌,梗阻性黄疸及良性肝病也可增高。它的同功酶Ⅱ,在肝癌包括转移性肝癌中具有较高的特异性,其阳性率可达25%~55%,非癌肝病及肝外疾病假阳性率低于5%。也有肝癌γ-GTⅡ阳性率高达90%的报告。
2碱性磷酸酶及共同功酶Ⅰ:ALP正常值<13金氏单位/dl,约有20%的肝癌该酶活性升高。但在梗阻性黄疸及骨性病变等此酶也增高,它的同功酶Ⅰ仅见于肝细胞癌和极少数转移性肝癌。
35`-核苷酸磷酸二酯酶同功酶V:5`NPDV阳性率在肝癌中可达80%,在转移性肝癌中也很高,在肝炎及肝硬化中<10%。
4异常凝血酶原:在90%的肝癌中AP>300毫克/升,在慢性肝炎,肝硬变及转移性肝癌中AP<300微克/升,在正常人中则为阴性。
5铁蛋白及其同功铁蛋白:铁蛋白的正常值为10~200微克/升;HIF的正常值为500μg/升以下。在肝癌中约50%铁蛋白阳性,70%HIF阳性。但在其他恶性 及慢性肝病活动期亦增高。
(实习编辑:庄智伟)
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