乳腺癌患者体质指数和生存期的荟萃分析

乳腺癌患者体质指数和生存期的荟萃分析 [标签:url] [标签:科室] 摘要：无论是否查明BMI，肥胖对于绝经前和绝经后乳腺癌患者而言都与总生存期和乳腺癌生存期不佳相关联。超重患者的死亡率风险也更高些。研究人员建议需要更多的随机临床实验来证实减轻体重对维持乳腺癌患者生存期的影响。 先前已经有研究发表有关乳腺癌患者中肥胖与生存期之间的关联性问题。近期，英国伦敦帝国理工学院公共卫生学院流行病学和生物统计学科的研究人员比较了肥胖与非肥胖患者在这方面的差别，作为世界癌症研究基金会连续更新计划中的一部分，并将研究结果发表在《AnnOncol》杂志上。 研究人员在MEDLINE和EMBASE中检索截止到2013年6月以前乳腺癌生存患者和确诊前后的体质指数（BMI），以及总死亡率和特定原因死亡率。使用随机效果荟萃分析方法来探索相关性的等级和幅度。 研究结果显示，研究人员共统计了82项研究，包括213075名乳腺癌生存患者和41477名死亡病例的资料。根据确诊前患者的BMI，和正常体重的女性相比，肥胖患者（BMI＞30.0）总死亡率的相对风险（RR）为1.41（95%CI，1.29～1.53），超重患者（30.0＞BMI＞25.0）为1.07（95%CI，1.02～1.12），体重过轻的患者（BMI＜18.5）为1.10（95%CI，0.92～1.31）。在肥胖患者中，未绝经患者的RR为1.75（95%CI，1.26～2.41），而绝经后患者为1.34（95%CI，1.18～1.53）。在确诊前、确诊后12个月之内和确诊后12个月以后，BMI每增加5kg/m2，总死亡率的风险分别增加17%、11%和8%，而乳腺癌死亡率的风险分别增加17%、18%和29%。 由此，研究人员认为，无论是否查明BMI，肥胖对于绝经前和绝经后乳腺癌患者而言都与总生存期和乳腺癌生存期不佳相关联。超重患者的死亡率风险也更高些。研究人员建议需要更多的随机临床实验来证实减轻体重对维持乳腺癌患者生存期的影响。