乳腺癌切除后更要预防复发

乳腺癌切除后更要预防复发！ [标签:url] [标签:科室] 摘要：姚贝娜因乳腺癌复发在深圳病逝，年仅33岁，好声音因此香消玉损，一时间引发网上线下扼腕惋惜，也再次引起了全社会对乳腺癌的关注。 抗癌协会统计数据表明，我国近年来乳腺癌发病率正以每年3%的速度递增。有关权威专家认为：乳腺癌是影响我国妇女健康的常见疾病，且复发率高，我国乳腺癌患者的总体复发率高于40%。过度治疗不仅会给女性带来生理创伤，更会在心灵上留下无法挥去的阴影。 早查早治 是预防乳腺癌的有效手段 武警番禺医院的吴颖元医生认为，过度治疗造成的 缺失不仅会给患者带来生理上的创伤，生活质量的下降，更会在心灵上带来无法挥去的阴影，而早查早治、提高乳腺癌早期发现率是乳腺癌患者成功保乳的关键。“如果能在原位癌时就发现病变，乳腺癌治愈率可达95%。” 吴颖元介绍说：“目前发达国家乳腺癌原位癌发现率为15%以上，50%的患者在早期癌症的阶段都能被发现，而我国原位癌发现率连5%都达不到，并且大部分乳腺癌患者发现时已是中晚期，丧失了保乳手术的最佳机会。”吴颖元认为，导致乳腺癌过度治疗的主要原因有三个方面：一是部分患者及家属害怕癌细胞转移全身，误认为只有“一刀切”的手术方式才是最安全放心的，担心保乳手术会贻误治疗，在可以实施保乳手术的情况下仍然放弃了保乳的机会。二是医生多采取保守治疗，一“切”了事，让患者失去了对药物是否敏感的观察机会；三是用药不规范，导致治疗过度。 HER2检测很重要 早期综合治疗生存期可达30年 “据统计，全世界乳腺癌发病率年增长最高可达8%，但乳腺癌患者的死亡率却呈下降趋势。”吴颖元介绍说，这一进步得益于两个原因：一方面随着关于乳腺癌知识及普查的推广，越来越多患者能够做到早发现、早治疗。另一方面是治疗的进步，乳腺癌治疗已由过去单一手术切除，转向以手术治疗为主，包括放疗、化疗、靶向治疗等的综合治疗。 “如果患者定期接受相关检查，很可能乳腺癌在早期就被发现。乳腺癌越早被发现，患者不仅生存期可长达30年，而且保乳效果越好，其术后能更快回归到社会和生活中；反之，确诊时如果已到晚期，活过5年的机会就会大大降低。”我国每年新发乳腺癌18万例，其中近三成的患者“HER2阳性”，它预示了患者存活时间较短、 容易复发以及对化疗不敏感，治 果差等，被称为“恶性乳腺癌”。据有关专家统计，在一项针对5480名 患者的全国性调查报告中显示，只有57%的患者进行了HER2检测，不到一成的患者得到了正确的HER2阳性乳腺癌的基础治疗。但随着人类基因表达谱分析及分子生物学技术研究的深入，即使对于预后较差， 侵袭性强的HER2阳性乳腺癌，在早期如果采取有针对HER2的生物靶向药物--曲妥珠单抗，也能将乳腺癌复发风险减少52%，患者死亡风险也降低了33%。 定期体检 将乳腺癌扼杀在萌芽阶段 据吴颖元主任介绍说，中国女性乳腺癌的发病特点有三方面：一是发病率逐年上升，占城市女性恶性 第1~2位，发病率较10年前增长50%以上；二是发病年龄较轻，40~49岁为发病高峰，较西方妇女提前10~15年；三是中晚期比例较高，就诊时病人分期较晚，造成治疗困难，治 果较差。 吴颖元指出，要早期发现乳腺癌就需要定期体检，成年女性应每月做一次自我测试，将有助于早期发现肿块。专业的 检查20~40岁1次/1~3年；40岁及以上1次/年，有条件的话，40岁以上女性每年至少应做两次B超、1次X光检查。 ■相关链接 乳腺癌的早期症状 女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性 。近年来，乳腺疾病的多发正威胁着女性朋友的健康，尤其是乳腺癌，被称为女人的“红颜杀手”。癌症的治疗，重在早期发现、早期诊断、早期治疗，但是也有不少病人发现的时候已经是中晚期了，许多病人因错失接受保留 进行根治术的机会，不得不切除整个 。 既然乳腺癌的治疗重在早期发现、早期治疗，那乳腺癌的常见症状有什么呢？1.无意发现 无痛性或隐痛肿块、结节，质硬、边缘不规则、表面欠光滑；2. 流出血液、水样液、乳汁、脓，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出， 皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑伴灼痛、 回缩、偏歪，皮肤凹陷或呈桔皮样改变、溃烂；3.腋窝或锁骨上淋巴结肿大、原因不明的闭经或泌乳。 (实习编辑：梁敏姿)