上夜班或可增加女性乳腺癌患癌风险
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摘要:使用对数线性剂量反应回归模型评估夜班工作量的各种指标与乳腺癌风险之间的关系,并使用Downs-Black量表评估纳入研究的方法学质量。
夜班由于其致癌作用越来越多的引起公众的关注。流行病学研究表明,夜班工作量与女性乳腺癌之间呈正相关,然而,这些研究往往是个体研究,规模有限,并且,一些研究中甚至出现了不一致的结果。
为了研究不同夜班工作量与女性乳腺癌之间关系,来自香港大学公共卫生学院的LapAhTse教授及其团队使用剂量反应关系的荟萃分析方法进行了一项系统性评价。该研究结果发表在2013年11月的AnnalsofOncology杂志上。
该研究对1971年1月至2013年5月期间,在MEDLINE,Embase,PSYCInfo,APCJournalClub以及GlobalHealth上发表的所有英文队列研究及病例对照研究进行了系统性检索。该研究从各项研究中提取效应指标(相对危险度RR;比值比OR;或风险比HR),并使用荟萃分析的方法产生汇总结果。使用对数线性剂量反应回归模型评估夜班工作量的各种指标与乳腺癌风险之间的关系,并使用Downs-Black量表评估纳入研究的方法学质量。
该研究中,共有10项研究被纳入荟萃分析。“曾从事过夜班工作”与乳腺癌之间的汇总校正后的相对风险为1.19。剂量-反应关系的进一步荟萃分析显示,每增加5年的夜班工作经历,女性患乳腺癌的风险会相应地提高3%。该meta分析结果同时提示,每增加500天的夜班会导致乳腺癌的风险增加13%。
该研究提示,随着工作中年资和夜班累积工作量的增加,乳腺癌的风险也相应增加,两者之间呈剂量反应关系,且为正相关。
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