吸烟影响乳腺癌内分泌治果

吸烟影响乳腺癌内分泌治 果 [标签:url] [标签:科室] 摘要：要求患者根据确诊乳腺癌前一周的吸烟量将自己划定为三种类型，即非吸烟、吸烟和偶尔吸烟。研究在不同治疗亚组中检测患者吸烟状态与 相关参数以及预后的关系。 吸烟有害身体健康，这是现代社会的基本健康共识之一。而乳腺癌预后与吸烟之间的关系并不清楚。来自瑞典隆德大学的研究者们开展了一项前瞻性队列研究，观察术前吸烟史与乳腺癌不同治疗组患者预后之间的关系。研究结果2016年6月9日在线发表于BritishJournalofCancer杂志。 主要研究内容 2002年至2012年，瑞典学者以隆德当地乳腺癌患者为样本进行了一项有关乳腺癌预后、治疗反应与生活方式关系的前瞻性队列研究。本研究从中提取出1016名未行术前治疗的乳腺癌患者作为观察对象。 要求患者根据确诊乳腺癌前一周的吸烟量将自己划定为三种类型，即非吸烟、吸烟和偶尔吸烟。研究在不同治疗亚组中检测患者吸烟状态与 相关参数以及预后的关系。 主要结果 术前基本资料分析发现，21.0%的患者有吸烟史。中位随访5.1年。 在纳入患者总体的生存分析来看，吸烟与乳腺癌事件风险之间并没有明显关联。 对于年龄≥50岁，雌激素受体阳性（ER+），接受芳香化酶抑制剂（AI）治疗的309例患者，吸烟与乳腺癌事件风险（调整HR=2.97）、远处转移风险（调整HR=4.19）和死亡风险（调整HR=3.52）密切相关。 而在其他治疗组（包括他莫昔芬、放疗或化疗）患者中，吸烟与乳腺癌事件或远处转移无明显相关性。 结语 对于乳腺癌术前有吸烟史的患者，AI治疗与乳腺癌事件和远处转移风险增加相关。如果这一结果得到更多证据的支持，那么未来针对乳腺癌患者的内分泌治疗选择应考虑吸烟的情况。 癌症对于患者的精神冲击不可小觑，一旦确诊后患者通常会对以往的不良生活习惯有所警惕。但是该研究发现，即使是在强调了吸烟的危害后，有吸烟习惯的乳腺癌女性中戒烟比例仍然很低。在共计206名吸烟患者中，只有10%在术后第一年内戒烟，这提醒临床医生应该进一步加强癌症患者不良生活习惯管理。