肝癌患者八成曾有乙肝高危人群每年需查AFP

肝癌患者八成曾有乙肝， 高危人群每年需查AFP [标签:url] [标签:科室] 摘要：在很多情况下，慢性肝炎患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治疗时机。一般来说，肝炎的预后大多是良好的，不会变成肝硬化和肝癌，但研究发现，80％―90％的肝癌患者多经历慢性肝炎－肝硬化－肝癌过程。 一些肝炎患者在偶然一次检查中被发现中度肝硬化甚至肝癌，患者觉得很疑惑：“以前只是肝炎，怎么突然就肝癌了呢？一点感觉都没有啊？”在很多情况下，慢性肝炎患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治疗时机。一般来说，肝炎的预后大多是良好的，不会演变成肝硬化和肝癌，但研究发现，80％―90％的肝癌患者多经历慢性肝炎－肝硬化－肝癌的过程。 乙型肝炎，肝癌发病重要因素 在我国，乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿，广东、福建等沿海地区属于肝病高发区。据介绍，对于乙型肝炎患者来说，乙肝病毒对肝脏的损害每天都在进行，今天肝纤维化半毫米，明天就会一毫米。这样日复一日，年复一年，当乙肝的症状出现时，肝脏的纤维化已经非常严重了，继而可能转为肝硬化、肝腹水、肝癌。所以，乙肝若会加重，肝硬化和肝癌是其必然的结果，所谓“乙肝—肝硬化—肝癌”三步曲就是比较好的证明。 多数患者都是发展到中晚期 肝癌病情发展非常迅速，早期一般都没有什么不适，可一旦出现症状往往已属中晚期了，发病后患者生存时间一般仅为6个月，让人觉得患者平常还好好的，可怎么突然就不行了，病人及家属很多难以接受，陷入极大的痛苦之中，这正是肝癌的可怕之处。 肝癌发病并非毫无征兆，李君表示，肝癌大多由肝炎转化为肝硬化，最后才形成癌变，有数据显示肝癌病例90%感染过（乙型肝炎病毒）HBV，肝癌病人中慢性乙型肝炎感染比对照组高出10-20倍以上，有关HBV的指标愈强，发生肝癌的危险性就愈高。慢性乙型肝炎与肝硬化有关，而80％的肝癌发生在肝硬化的基础上，其中大部分是肝炎后肝硬化。 另外，黄曲霉毒素也是引发肝癌的原因之一，它是肝脏强烈的化学致癌物，居民食入黄曲霉毒素多是来源于温湿地带霉变的玉米与花生。 高危人群应每年检查早期发现“小肝癌” 随着乙肝在广东的流行，肝癌的患者也在持续增加。来医院就诊患者一经发现，有95%以上是中、晚期肝癌，一般都是体检时发现，或者出现有右上腹胀满、不适或隐痛、上腹部的肿块才来看医生，早期的小肝癌(国际标准为 直径＜3厘米)占不到10%的比例。 由于早期肝癌基本没有什么明显的症状，患者自己很难察觉，一定要重视健康体检，乙肝患者等高危人群要定期做肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP)，这样才能早期发现“小肝癌”。而以下肝癌的高危人群每年要做一次B超和甲胎蛋白检查，必要时采用CT筛查： (1)肝癌高发区的自然人群； (2)有肝炎病史或HBsAg(+)； (3)有肝癌家族史； (4)原发性肝癌切除术后的患者； 三种方法预防乙肝变肝癌 乙肝的发生常在不经意间，乙肝转化成肝癌同样如此，悄悄的就已经让肝癌上身了，对于中年乙肝患者如何预防肝癌的问题。预防肝癌乙肝患者应从以下三个方面着重手。 1、中年乙肝患者治疗要及时 中年乙肝患者一旦出现治疗指征，如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重，应及时治疗。乙肝治疗方案应由权威的正规医院专家制定，患者要认真执行治疗计划，按时复查，定期随访。 2、建立和保持良好的生活方式 得了乙肝一方面要及时治疗，另一方面要有合理的生活方式，即良好的心情、适当的休息和合理的营养。首先要调节好自己的心情，保持健康乐观的精神，树立战胜疾病的信心。其次要适当休息，对于急性期的病人，应适当卧床休息，这样可以减轻肝脏的生理负担，有助于肝细胞的恢复；对于慢性肝病患者，应劳逸结合，适当活动，但不能过度劳累。 3、中年乙肝肝癌患者应定期进行全面体检 检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志(即“乙肝两对半”和乙肝病毒DNA检查)、甲胎蛋白(AFP)、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目，如在这些检查中发现问题，则要进一步做相应的深入检查，尤其怀疑有 时，应做CT、核磁共振等检查。 此外，合理的饮食对肝病的康复也很重要，可根据本人的具体情况和饮食习惯调整膳食，如不要摄入过量的蛋白质、糖和脂肪，否则会加重肝脏的负担，引起消化不良、腹胀等症状，甚至导致脂肪性肝病;切忌饮酒，因为酒精可直接损伤肝细胞，加重肝病的进展。