鼻咽癌的分期治疗

鼻咽癌的分期治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：临床上对于不同时期的鼻咽癌患者，治疗方法也各不相同。鼻咽癌的治疗是根据患者不同的鼻咽癌分期进行治疗的，医学上鼻咽癌分期也是医生针对患者情况制定治疗方案的一种标准，针对鼻咽癌分期的不同，能治疗出对患者最有效的治疗方案，那么鼻咽癌分期都是采用什么办法进行治疗的呢？ 一、概述鼻咽癌分期治疗的方法 1、第一期鼻咽癌的治疗。治疗第一期的鼻咽癌时通常使用单一放射疗法对鼻咽的 进行治疗并对颈部淋巴结进行预防性外放射治疗。第一期的鼻咽癌一般不需要接受化疗的辅助治疗。 2、第二期的鼻咽癌的治疗。治疗早期的第二期的鼻咽癌( 较小且无淋巴转移者)通常使用单一放射疗法对鼻咽的 外放射治疗并对颈部进行预防性放疗。 3、其余的第二期，第三期和第四A/B期鼻咽癌的治疗。可考虑以放疗为主，结合药物治疗的综合治疗方法。化疗可以根据病人的具体情况在放疗前，放疗同时或放射治疗后进行。目前较为普遍采用的是放疗同时结合化疗。 4、第四C期鼻咽癌的治疗(有远处转移者)。病人预后较差。对这些病人可采用全身化疗结合姑息性放疗。有远处转移的病人也应该考虑采用临床实验提供的新治疗方法实施治疗。 二、处于复发期的鼻咽癌患者的治疗方法 复发期鼻咽癌的预后效果是非常不理想的，治疗复发期鼻咽癌的方法包括：化疗，外科手术治疗，外部放射疗法结合腔内放射治疗，适形调强外放射治疗或伽马刀放射治疗。由于患者以前接受过放射性疗法，所以复发期的放射治疗方法合剂量和治疗范围会受到很大的局限。放疗 专家需要使用专门放射技巧，才能对以前经受过放射性治疗的部位进行二次放射性治疗。复发期鼻咽癌病患也因该考虑参加临床实验治疗。 三、鼻咽癌临床病理分期 1981年广州国际鼻咽癌学术会议鼻咽癌分期法： （1）原发癌（T）分期：T1原发癌局限在鼻咽。T1a微小浸润病灶。T1b局限于鼻咽一个壁或两个壁的交界处的局限性病灶。T1c原发灶包括两个壁或两个壁以上。T2原发灶侵及鼻腔、口咽或累及颅底以下的邻近肌肉和神经。T3原发癌侵及骨质、副鼻窦或脑神经。T4有T2加T3受累者，或侵及下咽腔、眼眶或颞下窝。 （2）颈淋巴结转移（N）分期：N0未摸到淋巴结。N1上颈区有活动或固定的淋巴结，直径在3CM以内。N2上颈区有直径3-8CM的活动淋巴结或在下颈区有直径8CM以内的活动淋巴结。N3下颈区直径在8CM以内的固定淋巴结、任何颈区直径在8CM以上的肿大淋巴结或锁骨上窝内有淋巴结肿大或锁骨上皮肤受浸润。 （3）远处转移（M）分期：M0无远处转移。M1有远处转移或在锁骨以下有皮肤或淋巴结的受累。 （4）临床分期：Ⅰ期T1N0M0；Ⅱ期T2N0M0，T1N1M0；Ⅲ期T3N0M0，T3N1M0，T3N2M0，T1N2M0，T2N2M0；Ⅳ期T4N0-3M0，T1-3N3M0。 以上所讲将鼻咽癌分期的标准大致的做了介绍，能帮助患者了解鼻咽癌的一些有关知识，并针对标准了解自身的病情。专家指出，鼻咽癌分期治疗一定要做好护理工作，避免一些并发症影响治 果。 （实习编辑：吴静雯）